CHĂM SÓC VÀ DỰ PHÒNG VẾT LOÉT - Bệnh Viện Quân y 7A

CHĂM SÓC VÀ DỰ PHÒNG VẾT LOÉT - Bệnh Viện Quân y 7A

CHĂM SÓC VÀ DỰ PHÒNG VẾT LOÉT - Bệnh Viện Quân y 7A

CHĂM SÓC VÀ DỰ PHÒNG VẾT LOÉT - Bệnh Viện Quân y 7A

CHĂM SÓC VÀ DỰ PHÒNG VẾT LOÉT - Bệnh Viện Quân y 7A
CHĂM SÓC VÀ DỰ PHÒNG VẾT LOÉT - Bệnh Viện Quân y 7A
Menu
Trang chủ Kỹ thuật A3-KHOA NỘI THẦN KINH CHĂM SÓC VÀ DỰ PHÒNG VẾT LOÉT

CHĂM SÓC VÀ DỰ PHÒNG VẾT LOÉT

CHĂM SÓC VÀ DỰ PHÒNG VẾT LOÉT

 

  • Loét ép là một loại loét gây hoại tử do kém dinh dưỡng của một vùng cơ thể bị tỳ đè kéo dài. Khi một vùng da cơ nào đó của cơ thể bị tỳ đè vào vật cứng kéo dài thì sự tuần hoàn tại chỗ khó khăn, máu động mạch không đến được gây thiếu máu nuôi dưỡng, máu tĩnh mạch ứ lại gây sung huyết, phù nề. Da tại chỗ dần dần bầm tím và sau cùng gây nên hoại tử.

Hình 1: Vị trí loét xương cùng cụt.

 

  • Ngoài ra, ở những người bệnh nằm lâu, mồ hôi ra nhiều, đại tiện không tự chủ, vải trải giường không phẳng… cũng tạo điều kiện thuận lợi gây loét ép. Do đó, sự xoay trở cơ thể tiện chống loét ép sẽ làm giảm sức ép và kích thích tuần hoàn đến da tại vị trí các chỗ xương lồi là cần thiết để phòng ngừa loét ép.

Hình 2: Các vị trí dễ bị loét

 

  • Dấu hiệu của loét ép:
  • Lúc đầu người bệnh có thể đau hoặc không đau ở vị trí tỳ đè…
  • Da vùng bị tỳ đè đỏ lên do sung huyết, sau đó có nốt phỏng.
  • Nốt phỏng vỡ thành vết trợt biểu bì, dưới vết trợt có màu đỏ hoặc xanh rồi đen lại.
  • Cảm giác và nhiệt độ tại chỗ giảm.
  • Vết loét tăng nhanh gây hoại tử, khó điều trị do có thể bị bội nhiễm.

  • Cách dự phòng loét ép:

   Phải thực hiện ba nguyên tắc sau để giúp máu dễ lưu thông:

  • Giữ gìn da sạch và khô nhất là những vùng bị tỳ đè dễ có nguy cơ bị loét ép.
  • Thường xuyên xoa bóp những vùng dễ bị loét ép.
  • Thường xuyên thay đổi tư thế người bệnh, tối đa 2 giờ một lần.

Hình 3. Thay băng vết loét.

 

1. Giữ gìn da khô sạch, phát hiện vùng dễ bị loét ép:

  • Cho bệnh nhân mặc quần áo rộng rãi, phòng thoáng mát.
  • Cho bệnh nhân nằm nệm chóng loét (nệm nước, nệm hơi, vòng gòn)
  • Hằng ngày quan sát vùng dễ bị loét ép.
  • Lau rửa bằng nước ấm những vùng bị ẩm ướt, vùng mông của những người đại, tiểu tiện không tự chủ, sau đó lau khô lại.
  • Khi loét :
  • Phải thay băng đúng kỹ thuật, cắt lọc các mô hoại tử.
  • Theo dõi lượng dịch thấm băng.
  • Dinh dưỡng tốt cho bệnh nhân.
  • Luôn giữ cho vết loét được khô ráo sạch sẽ.
  • Phơi nắng hoặc chiếu đèn hồng ngoại cho vết loét mau lành.

2. Thay đổi tư thế:

- Xoay trở bệnh nhân 2 giờ/ lần, lau mình bệnh nhân bằng nước ấm.

- Hướng dẫn bệnh nhân tập thụ động tại giường như gập duỗi, xoa bóp các vùng dễ bị tì đè để tăng tuần hoàn.

3. Xoa bóp:

- Xoa bóp vùng bị tì đè: khuỷa tay, xương cùng cụt, xương bả vai,….

- Rửa sạch vùng định xoa bóp bằng xà phòng, lau khô sau đó xoa từ vùng có bắp cơ dày đến vùng dễ bị loét ép.

- Xoa bóp khoảng 15 phút mỗi ngày 1 đến 2 lần.

- Có thể kết hợp với tập cho người bệnh nhân cử động để tránh tư thế xấu cho người bệnh về sau.

backtop