MỘT TRƯỜNG HỢP CHẤN THƯƠNG NẶNG VÙNG VAI DẪN ĐẾN HỘI CHỨNG “BẬP BỀNH” KHỚP VAI - Bệnh Viện Quân y 7A

MỘT TRƯỜNG HỢP CHẤN THƯƠNG NẶNG VÙNG VAI DẪN ĐẾN HỘI CHỨNG “BẬP BỀNH” KHỚP VAI - Bệnh Viện Quân y 7A

MỘT TRƯỜNG HỢP CHẤN THƯƠNG NẶNG VÙNG VAI DẪN ĐẾN HỘI CHỨNG “BẬP BỀNH” KHỚP VAI - Bệnh Viện Quân y 7A

MỘT TRƯỜNG HỢP CHẤN THƯƠNG NẶNG VÙNG VAI DẪN ĐẾN HỘI CHỨNG “BẬP BỀNH” KHỚP VAI - Bệnh Viện Quân y 7A

MỘT TRƯỜNG HỢP CHẤN THƯƠNG NẶNG VÙNG VAI DẪN ĐẾN HỘI CHỨNG “BẬP BỀNH” KHỚP VAI - Bệnh Viện Quân y 7A
MỘT TRƯỜNG HỢP CHẤN THƯƠNG NẶNG VÙNG VAI DẪN ĐẾN HỘI CHỨNG “BẬP BỀNH” KHỚP VAI - Bệnh Viện Quân y 7A
Menu
Trang chủ Kỹ thuật B1-KHOA CHẤN THƯƠNG-CHỈNH HÌNH MỘT TRƯỜNG HỢP CHẤN THƯƠNG NẶNG VÙNG VAI DẪN ĐẾN HỘI CHỨNG “BẬP BỀNH” KHỚP VAI

MỘT TRƯỜNG HỢP CHẤN THƯƠNG NẶNG VÙNG VAI DẪN ĐẾN HỘI CHỨNG “BẬP BỀNH” KHỚP VAI

NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP

CHẤN THƯƠNG NẶNG VÙNG VAI DẪN ĐẾN HỘI CHỨNG “BẬP BỀNH” KHỚP VAI

 

Bác sỹ Nguyễn Ngọc Hiếu – Bác sỹ Trần Phước Đạt

Chấn thương tại vùng vai tương đối thường gặp trong cuộc sống hằng ngày nói chung và tại khoa chấn thương chỉnh hình nói riêng. Đa số các trường hợp với lực chấn thương từ nhẹ đến trung bình chỉ ảnh hưởng đến một hoặc số ít các tổ chức ở vùng vai. Điển hình thường gặp nhất là các chấn thương gãy xương đòn, trật khớp cùng đòn, gãy bong mấu động lớn xương cánh tay ở trung và thiếu niên và gãy đầu trên xương cánh tay ở người có tuổi.

Tuy nhiên không phải lúc nào người bệnh cũng “may mắn” khi chỉ phải đến gặp bác sỹ với những chấn thương nhẹ và đơn giản. Nhân một trường hợp chúng tôi tiếp nhận tại khoa chấn thương chỉnh hình bệnh viên 7A, một ca lâm sàng chấn thương do tai nạn giao thông năng lượng cao, chúng tôi xin giới thiệu với quý độc giả một trường hợp gãy phức tạp nhiều xương ở vùng vai.

Bệnh nhân đến với chúng tôi là một nam trung niên đi xe máy va chạm với xe lớn ở tốc độ cao, gãy xương bả vai và xương đòn bên trái. Đây là một kiểu chấn thương thuộc Hội chứng “bập bềnh” khớp vai vì khi gãy cả hai xương này cùng với tổn thương của hệ thống dây chằng sẽ dẫn đến sự mất vững của khớp vai. Đối với loại tổn thương hiếm gặp này, đa số các bác sỹ sẽ lựa chọn phương pháp điều trị kết hợp xương chọn lọc (đa số là xương đòn) hoặc điều trị bảo tồn. Việc điều trị kết hợp xương “triệt để” có lẽ chỉ diễn ra ở những bệnh viện lớn và có chuyên môn sâu về chấn thương chỉnh hình. Tại bệnh viện Quân Y 7A, nhờ vào đội ngũ chuyên môn và cơ sơ vật chất, chúng tôi đã có thể điều trị triệt để thương tổn này  Sau đây chúng xin giới thiệu với quý độc giả một số hình ảnh của ca mổ.

    

Hình 1: Một số hình ảnh trước mổ của bệnh nhân được khảo sát kỹ trên X – quang và trên dựng hình 3D cho việc lên kế hoạch trước mổ

 

Các hình ảnh trước mổ cho thấy gãy di lệch nhiều tại xương đòn và xương bả vai, mất góc giải phẫu của cổ xương bả vai. Việc điều trị bảo tồn hoặc chỉ phẫu thuật nắn chỉnh một xương là không triệt để và dẫn đến hạn chế về mặt chức năng của khớp vai.

    

Hình 2: Hình ảnh trong và sau mổ kết hợp xương hai nơi

 

Hậu phẫu bệnh nhân rất hài lòng và gần như chỉ đau ít vị trí vết mổ

Việc điều trị triệt để giúp bệnh nhân phục hồi sớm, giảm đau, sớm tập vật lý trị liệu để có thế nhanh chóng trở về với cuộc sống sinh hoạt thường ngày.

backtop